河南省職工醫(yī)院 王小寶

你知道嗎？看似無害的水果，或許會讓藥效“偏離軌道”。許多水果中富含的天然活性成分，會干擾藥物在體內的吸收、代謝與排泄過程：輕則削弱藥效，讓治療“打折扣”；重則引發(fā)不良反應，給身體埋下健康隱患。了解常見的“飲食陷阱”，才能為安全用藥添一道防線。

最需要警惕的“藥物天敵”是西柚（又稱葡萄柚）。它含有一類特殊的呋喃香豆素類物質，能顯著抑制肝臟中負責分解藥物的關鍵酶（如CYP3A4酶）。當西柚與部分降壓藥（如硝苯地平）、降脂藥（如阿托伐他?。⒖剐穆墒СＫ帲ㄈ绨返馔┑嚷?lián)用時，藥物無法被正常代謝，會在體內蓄積，相當于“無意識中多服了幾片藥”。這種蓄積可能引發(fā)頭暈、乏力、肌肉酸痛等不適，長期或過量時更會加重肝腎負擔。更值得注意的是，西柚對藥物代謝酶的抑制作用可持續(xù)24小時以上，即便與服藥時間錯開，也難以完全規(guī)避風險。因此，正在服用醫(yī)生開具的慢性病藥物的人群，最好避免食用西柚及西柚汁。

有些“健康水果”則可能暗藏“高鉀風險”。香蕉、橙子、獼猴桃、牛油果等水果富含鉀元素，對普通人群而言是補充營養(yǎng)的好選擇，但對正在服用特定藥物的人來說，卻可能成為“隱形威脅”。例如，服用依那普利、氯沙坦等血管緊張素轉換酶抑制劑/受體拮抗劑（常用降壓藥），或螺內酯等保鉀利尿劑時，藥物會降低腎臟排出鉀的能力。此時若大量食用高鉀水果，易導致體內鉀含量超標，引發(fā)“高鉀血癥”——初期可能出現(xiàn)手腳麻木、乏力，嚴重時會干擾心臟電活動，導致心律失常，甚至危及生命。應對這種風險的做法并不復雜：日常吃水果時遵循“多樣少量”原則，避免短期內集中食用某一種高鉀水果；特別是老年患者，由于腎臟代謝功能可能有所減弱，更需主動控制高鉀水果的攝入量。

還有一類容易被忽視的情況，與“酪胺”有關。鱷梨、過熟香蕉（表皮出現(xiàn)大面積黑斑）、發(fā)酵食品（如腐乳、奶酪）、腌制肉類等食物中，含有一定量的酪胺。對健康人來說，酪胺會被體內的單胺氧化酶分解，不會造成危害；但如果正在服用單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼，一種治療抑郁癥的藥物），這類酶的活性會被藥物抑制，酪胺無法正常代謝，便會在體內蓄積，導致血管收縮、血壓急劇升高，引發(fā)劇烈頭痛、心慌、面部潮紅等癥狀，嚴重時可能誘發(fā)腦出血等急癥。雖然這種情況在臨床中并不常見，但一旦發(fā)生風險極高，因此服用單胺氧化酶抑制劑的患者，必須嚴格避開含酪胺的食物，尤其是過熟、發(fā)酵或腌制類食品。

為了讓藥物發(fā)揮最佳效果，注意以下幾點：吃藥時盡量用溫白開水送服，不用果汁、茶或牛奶；吃藥前先問問醫(yī)生或藥師，是否有飲食上的禁忌；不要突然大量吃以前不常吃的水果。

免責聲明：凡本網注明“來源：XXX（非駐馬店廣視網、駐馬店融媒、駐馬店網絡問政、掌上駐馬店、駐馬店頭條、駐馬店廣播電視臺）”的作品，均轉載自其它媒體，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責，作品版權歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權請告知，我們將盡快刪除相關內容。凡是本網原創(chuàng)的作品，拒絕任何不保留版權的轉載，如需轉載請標注來源并添加本文鏈接：http://www.892249.com/showinfo-108-367717-0.html，否則承擔相應法律后果。