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“飯后百步走”適合老年人嗎?中醫(yī)專家談老年人常見病和養(yǎng)生方法

時間:2025-11-20 16:56:57|來源:工人日報|點擊量:311

截至2024年底,我國共有815家公立三級中醫(yī)醫(yī)院和1321家公立二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置了老年病科。國家中醫(yī)藥管理局從中遴選53個開展國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),圍繞老年人常見疾病以及老年多病共存、老年性虛弱、肌少癥等對老年人健康造成重大影響的疾病和治療難點,開展臨床科研一體化研究,提升臨床療效。

近日,國家中醫(yī)藥管理局舉行中醫(yī)藥健康促進系列發(fā)布會第10場,主題為“中醫(yī)藥護佑老年健康”,向大家介紹老年常見病多發(fā)病的中醫(yī)藥預(yù)防以及養(yǎng)生方法。

老年人容易出現(xiàn)哪些健康問題

中國中醫(yī)科學院老年醫(yī)學研究所所長徐鳳芹:實際上老年是一個動態(tài)發(fā)展過程,不同的老年階段,養(yǎng)生重點應(yīng)有所側(cè)重。老年主要表現(xiàn)在三個方面:

第一個是多種慢性病共存,如高血壓、糖尿病、冠心病、骨關(guān)節(jié)病、腦卒中集于一身。

第二個是功能減退,比如記憶力下降、視力聽力衰退、咀嚼消化能力下降、腿腳不太靈便等;

第三是衰弱綜合征,表現(xiàn)在精力不夠、疲倦乏力,行動比較遲緩,容易跌倒。

這些實際上是多系統(tǒng)共同衰退、相互影響的一個結(jié)果。

老年易腎精不足和脾胃功能減弱

中醫(yī)的核心是“整體觀念”和“辨證論治”。對于一些老年健康問題,不是把它作為一個孤立的“病”來看的,而是看作人體自然生活規(guī)律,“生、長、壯、老、已”中,“老”這一階段的整體狀態(tài)失衡。其根本原因在于臟腑氣血的虛損,特別是腎精的不足和脾胃功能的減弱。

所以中醫(yī)圍繞引起老年人衰退的腎精不足和脾胃虛弱進行一個整體治療。因為中醫(yī)講“腎為先天之本”,人步入老年以后,腎精日漸虧損,所以會出現(xiàn)腰膝酸軟、骨質(zhì)疏松、耳鳴耳聾等表現(xiàn)。

另外一個就是脾胃的虛弱,因為中醫(yī)講“脾胃為后天之本,氣血生化之源”。脾胃虛弱以后,氣血生化乏源就會造成營養(yǎng)不良,特別是像肌肉減少疲倦乏力,同時因為脾胃功能的減退,導致這些慢性老年病會加重這樣一個情況。

老年人如何緩解腰背痛、腿酸痛、關(guān)節(jié)活動不利等問題

湖南省中醫(yī)藥研究院黨委書記、院長葛金文:腰腿疼痛是老年人非常普遍的問題,如果不是很嚴重,老年朋友們可以采用一些簡單易行的方法來緩解。

首先是穴位按摩。通過刺激特定穴位,可以疏通局部氣血,緩解疼痛。腰背痛,可以握緊拳頭,用拳眼上下摩擦后腰的腎俞穴區(qū)域。

如果是腿酸痛,我們可以用拇指按揉膝蓋外側(cè)的足三里穴以及膝蓋后方的委中穴,每穴位按摩1到2分鐘,感覺到脹痛、酸脹就可以了。

另外一種方法是艾灸,艾灸通過溫熱效應(yīng)能深入經(jīng)絡(luò),驅(qū)散寒濕,特別適合遇寒加重的疼痛。常用穴位有腎俞、大腸俞、陽陵泉、委中、足三里等穴位,也可取阿是穴。我們通??梢渣c燃艾條以后,對準穴位皮膚2~3厘米處灸,以感覺溫熱舒適、皮膚微紅為度。一般每個穴位灸10到20分鐘,注意避免燙傷。

此外,中藥熱敷包也是不錯的選擇,老年人在家蒸熱后,敷于患處,能夠疏通經(jīng)絡(luò),明顯緩解腰腿疼痛。

老年人在家里也可以采取溫和的方式鍛煉,比如說仰臥躺在床上,腳尖盡力向前伸,再盡力回勾,反復(fù)進行,這樣小腿比較強壯,使下肢血液循環(huán)。

再難一點的,伸直膝關(guān)節(jié),將腿抬高30-45度,保持數(shù)秒后再放下,如此反復(fù),這樣可以鍛煉腰腿肌肉,可以防治腰腿痛。

老年人口干、眼睛干澀、皮膚干燥、瘙癢的原因

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師楊戈:口干、眼干、皮膚干,這一系列的干燥癥狀是老年人遇到的困擾,中醫(yī)將這個問題歸結(jié)為津液虧損,就是陰虛。原因探究:生命的“潤滑油”減少了。

中醫(yī)理論中,“陰液”代表了人體內(nèi)所有有形的、滋潤的、安靜的液體物質(zhì),包括血液、唾液、淚液、汗液等,我們可以形象地把它理解為身體的“潤滑油”和“冷卻液”。它的主要作用是滋潤臟腑、濡養(yǎng)四肢百骸、制約陽熱。

隨著年齡增長,就像自然界進入秋天一樣,人體會出現(xiàn)自然的“陰液耗傷”。主要原因有:

(1)肝腎陰虛是根本。肝開竅于目,腎主水液。老年人腎精虧虛,無法上濟于心火,會導致心腎不交,產(chǎn)生虛火,灼傷津液。肝陰不足,則不能滋養(yǎng)眼睛,導致干澀昏花。

(2)脾胃虛弱是源頭。脾胃是津液生成的源頭。脾胃功能弱,喝進去的水和吃進去的營養(yǎng)物質(zhì)不能有效轉(zhuǎn)化為身體所需的津液,反而直接排出體外,形成“干渴但喝水不解渴”的局面。

(3)不良生活習慣加重損傷。如過食辛辣、油炸、燒烤等溫燥食物,熬夜、思慮過度會暗耗陰血;長期待在空調(diào)房等干燥環(huán)境中,也會加速津液流失。

老年人如何健脾開胃?

楊戈:脾胃功能健運,是老年人健康長壽的基石。以下為幾種非常實用且安全的方法。

食療方重在“溫、軟、淡”。老年人的脾胃就像一臺用了很久的機器,動力不足,因此食物要選擇容易“啟動”和“加工”的。原則是溫暖、柔軟、清淡、容易消化。有一個經(jīng)典健脾粥給大家推薦,山藥薏苡仁粥。這個粥性質(zhì)平和,補而不膩,非常適合作為日常的主食。

第二,推薦一個開胃消食飲,也就是山楂麥芽茶。配方是炒山楂,炒麥芽,陳皮。對于吃多了感覺腹脹、不想吃飯的老年人來說,飯后喝一杯,能夠有效地促進消化,緩解我們脘腹的脹滿。但是胃酸過多的老人要注意少用山楂。

老人晚上睡不好,有哪些安神助眠方法?

徐鳳芹:老年人失眠發(fā)生率約在30%-50%之間,而且隨年齡增長,他的發(fā)病率是逐漸增高的。這恰恰反映了“老年人多虛多瘀”的生理特點。

“虛”即心血虛和肝血虛。因為中醫(yī)講,血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),因為血虛,心神失養(yǎng),就像這個小鳥沒有巢穴停駐,它就浮越在外面,陽不能入陰,所以就會出現(xiàn)入睡困難、多夢易醒。

“瘀”是指氣血運行不暢,瘀血阻滯,會擾亂了心神,所以會使失眠加重以及失眠反復(fù)發(fā)生。

基于這個認識,中醫(yī)治療失眠從“補虛”和“安神”兩方面入手。

1食療安神

首先推薦的是桂圓蓮子羹,大家知道桂圓肉可以養(yǎng)心安神,蓮子健脾益腎、養(yǎng)心安神。兩者合煮成粥,適合心血不足、睡眠淺、夢多,這樣的老年人。

第二個就是百合棗仁茶。百合是養(yǎng)陰潤肺、清心安神的。酸棗仁是養(yǎng)心安神,這兩味合起來主要適用于心煩、入睡困難這樣的老年人。

2穴位按壓

有很多穴位按壓以后也可以起到安神助眠作用,推薦兩個穴位,內(nèi)關(guān)穴,它在我們手腕橫紋向上約三指寬的位置,主要是寧心安神,治療心慌失眠的病人,按壓3~5分鐘,感到微微酸脹即可。

第二個是神門穴,失眠的時候按壓神門穴也是這樣的,有一些酸脹的感覺,很多老年人按壓幾分鐘就睡著了。

“飯后百步走”是否適合老年人?

葛金文:“飯后百步走,活到九十九”,這句老話確實有道理,它的本意是通過舒緩的運動,來促進老年人脾胃消化和運化水飲的功能。但它并不適合所有老年人,需要因人而異。

哪些老年人適合飯后緩步慢行呢?對于那些身體素質(zhì)比較好、沒有嚴重慢性病的老年人,飯后適度的活動更有益身心健康。

其次是脾胃功能稍弱、容易積食腹脹的老人,他們平時的消化功能尚可,但吃多了一點就會感覺到腹部脹氣。這一類老年人飯后休息30分鐘左右再去散步10到15分鐘,“閑庭信步”一樣的走,有助于促進胃腸蠕動,緩解飽脹感。

但是還有一部分老年人不適合飯后走的,比如說患有冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病的老人,飯后立即走路,可能導致心臟和腦部供血不足,容易引起頭暈、乏力、心絞痛或者更加嚴重的意外。所以這類老人,飯后最好是靜坐或者平躺30到60分鐘。

還有一類老年人也不適合飯后運動,患有胃下垂的老人,中醫(yī)辨證大多中氣不足,飯后更容易困倦,這個時候站立或行走會加重胃的下垂程度,引起腹脹。

還有,平時體質(zhì)虛弱、氣血不足的老年人,吃了飯以后自然感到困倦,這類困倦我們要正確地看待它,這是老年人身體的自我保護信號,應(yīng)該順應(yīng)它,適當休息以養(yǎng)氣血。如果強行散步反而會耗傷氣血,更累。飯后不應(yīng)立即走路,最好先休息30分鐘左右。

老年人怎么選擇保健品?

葛金文:老年人選保健品,主要是要護住腎,老年人腎中的精氣由盛到衰,這是一個自然的過程,這個“根本”一動搖,就會引起一系列的連鎖反應(yīng),導致老年人常見的各種癥狀出現(xiàn)。

怎么來選擇補腎的藥物?我個人覺得,第一,一定要選擇藥食兩用的藥材,比如說枸杞子、山藥、核桃、黑芝麻、黃精等等,這些既可以做食物吃,又可以做藥品來調(diào)補,這樣相對溫和的一些食材或者藥物,是適合老年人日常長期服用的。切記我們不要去選擇那些功效強烈的一些補藥。

除了腎和脾的一些保健品以外,現(xiàn)在由于心腦血管疾病的增加,而導致市面上的這種活血化瘀藥類保健品也在增加。

血瘀證第一它會疼痛,疼痛的部位是比較固定的,疼痛的性質(zhì)是以刺痛為主,除此之外,一般有血瘀證的老年人,他的面色是灰暗的、齒唇是紫暗的,這樣的老年人可以吃一些活血化瘀類的保健品。這些保健品往往也含有一些比較溫和的成分,像三七、紅花、丹參、銀杏葉等。

所以,老年人在選擇這些藥物的時候,一個看是不是有血瘀證的表現(xiàn),二是跟你的體質(zhì)是不是適應(yīng),根據(jù)這些來辨證地使用或者酌情選擇這些藥物來治療。

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  • 責任編輯 / 詹云清

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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