隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸發(fā)生變化，跌倒成為威脅老年人健康的重要隱患之一，而肌肉量減少是導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)升高的關(guān)鍵因素。本期《跟著名家學(xué)健康》，請(qǐng)來江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院針灸推拿科副主任葛偉，他將詳細(xì)為我們解答針灸助力增肌的原理，并分享生活中的注意事項(xiàng)，幫助老年人綜合提升肌肉力量，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

老年人易跌倒：多重因素疊加的健康危機(jī)

老年人跌倒并非偶然事件，而是身體機(jī)能變化與多種潛在因素共同作用的結(jié)果，其帶來的危害不容忽視。

葛偉表示，從身體自身來看，首先是生理機(jī)能退化。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)均出現(xiàn)衰退。神經(jīng)傳導(dǎo)功能下降，對(duì)身體姿勢(shì)和平衡的感知能力減弱，反應(yīng)速度變慢。肌肉量減少、肌力下降，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮，肌肉緊張度與痙攣問題也較為常見，導(dǎo)致行走時(shí)肢體乏力、協(xié)調(diào)不足。

跌倒對(duì)老年人的危害極大，不僅可能導(dǎo)致骨折、軟組織損傷等直接傷害，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的肺部感染、壓瘡等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至危及生命。

針灸改善氣血循環(huán)，強(qiáng)筋健骨

“針灸在防治老年人跌倒、助力增肌方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，其原理主要圍繞改善身體機(jī)能、強(qiáng)化肌肉與神經(jīng)功能展開。”葛偉告訴記者。

首先，針灸可以改善氣血供應(yīng)，強(qiáng)筋健骨，調(diào)節(jié)肌肉功能，提升控制能力。中醫(yī)認(rèn)為，老年人氣血不足、經(jīng)脈不通是導(dǎo)致下肢肌肉萎縮、肌力下降的重要原因。針灸通過刺激相應(yīng)穴位，能夠疏通經(jīng)脈、促進(jìn)氣血生成與循環(huán)，從而增強(qiáng)肌肉力量，改善下肢穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性，從根源上減少因肌力不足導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛是影響老年人行走平衡的重要障礙，針灸具有顯著的止痛效果，能夠有效緩解關(guān)節(jié)炎、肌肉酸痛等癥狀，讓老年人能夠順暢地進(jìn)行肢體活動(dòng)，減少因疼痛導(dǎo)致的行走不穩(wěn)與跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

針灸還對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)具有良好的調(diào)節(jié)作用，可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，增強(qiáng)身體對(duì)姿勢(shì)、平衡的感知能力，提升反應(yīng)速度。這使得老年人在身體出現(xiàn)失衡跡象時(shí)，能夠更及時(shí)地做出調(diào)整，避免跌倒。

在穴位選擇上，針灸防治跌倒常用多個(gè)經(jīng)典穴位。小腿外側(cè)的足三里穴位，能調(diào)理脾胃、促進(jìn)氣血生成，增強(qiáng)肌肉力量，有“刺激足三里，堪比補(bǔ)母雞”的說法；小腿內(nèi)側(cè)的三陰交，作為脾肝腎三條陰經(jīng)的交會(huì)穴，可補(bǔ)益氣血、強(qiáng)筋健骨，改善肢體功能與平衡；腎俞穴位于腰部，能補(bǔ)益腎精、強(qiáng)健筋骨，對(duì)骨質(zhì)疏松、腰膝酸痛引發(fā)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)有預(yù)防作用；委中穴在大腿后部，可舒筋活絡(luò)，緩解下肢肌肉緊張，改善運(yùn)動(dòng)功能；太溪穴位于足內(nèi)側(cè)，能滋陰補(bǔ)腎，增強(qiáng)足部力量與平衡能力，減少因足部無力導(dǎo)致的跌倒。臨床上醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況辨證選穴，結(jié)合個(gè)體差異制定個(gè)性化治療方案。

光練廣場(chǎng)舞，不能有效增肌

要有效降低老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)，還需要結(jié)合綜合評(píng)估與個(gè)體化方案，同時(shí)掌握科學(xué)的生活技巧，摒棄無效鍛煉方式。

葛偉提醒，老年人若發(fā)現(xiàn)步態(tài)改變，特別是出現(xiàn)“小碎步”，上半身控制不住往前沖的趨勢(shì)，自覺有跌倒風(fēng)險(xiǎn)或已有跌倒經(jīng)歷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。在江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院，專業(yè)團(tuán)隊(duì)會(huì)先安排專業(yè)康復(fù)治療師進(jìn)行全面評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注肌肉骨骼功能、平衡協(xié)調(diào)能力、神經(jīng)系統(tǒng)功能、記憶力等方面，明確跌倒的潛在危險(xiǎn)因素。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的綜合干預(yù)方案。方案并非統(tǒng)一固定，而是因人而異，通常包括針灸治療、推拿手法、康復(fù)訓(xùn)練等?？祻?fù)訓(xùn)練中，針對(duì)肌力下降的老年人，會(huì)有專業(yè)指導(dǎo)下的抗阻力訓(xùn)練（涵蓋上肢與下肢）；針對(duì)平衡能力不足的情況，會(huì)借助平衡儀等設(shè)備進(jìn)行評(píng)估與針對(duì)性訓(xùn)練等。同時(shí)，康復(fù)治療師還會(huì)結(jié)合老年人的生活習(xí)慣，提供飲食起居指導(dǎo)，確保干預(yù)效果全面且持久。

需要注意的是，很多老年人認(rèn)為廣場(chǎng)舞、遛彎等日?；顒?dòng)能起到增肌效果，但實(shí)際上，這些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度往往不足，難以達(dá)到提升肌力與平衡功能所需的“運(yùn)動(dòng)靶心率”，無法從根本上解決肌肉量減少、平衡能力下降的問題。只有經(jīng)過專業(yè)評(píng)估后制定的個(gè)性化訓(xùn)練方案，才能更高效地改善身體機(jī)能，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（記者 楊彥）

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