伴隨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展，線上購(gòu)藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而，據(jù)《法治日?qǐng)?bào)》報(bào)道，部分電商平臺(tái)處方藥銷售亂象頻發(fā)，嚴(yán)重威脅消費(fèi)者用藥安全。在多家電商平臺(tái)網(wǎng)售處方藥過程中，患者無(wú)須上傳病歷、處方等資料，醫(yī)生在缺乏實(shí)質(zhì)性醫(yī)療評(píng)估的情況下“秒開”處方，甚至存在“先藥后方”現(xiàn)象。

線上“秒開”處方看似提升了購(gòu)藥效率，實(shí)際上卻將用藥的巨大風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給了患者。正規(guī)診療流程中，醫(yī)生需要綜合病史、體征、檢查數(shù)據(jù)等多種信息，才能制定個(gè)性化的用藥方案。但當(dāng)前某些平臺(tái)的醫(yī)生僅憑患者自主填報(bào)的信息就開具處方，既無(wú)法核實(shí)病情真實(shí)性，更難以評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。更令人擔(dān)憂的是，部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為“秒開”的藥品，患者一旦誤服或過量服用，可能引發(fā)低血糖、呼吸抑制等嚴(yán)重后果。

治理這種亂象，監(jiān)督與打擊必須毫不手軟?，F(xiàn)行《藥品管理法》明確規(guī)定，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則需遵守《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則》中“醫(yī)師需親自診查、不得人工智能自動(dòng)生成處方”等剛性要求。監(jiān)管部門應(yīng)建立跨平臺(tái)處方數(shù)據(jù)比對(duì)機(jī)制，對(duì)頻繁開具異常處方的醫(yī)師和賬號(hào)實(shí)施熔斷處罰。同時(shí)，需完善“行刑銜接”機(jī)制，對(duì)造成患者傷害的違規(guī)開方行為，依法追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)、平臺(tái)、醫(yī)師三方連帶責(zé)任，讓違法成本遠(yuǎn)高于非法收益。

筑牢技術(shù)防線，是治理線上處方藥亂象的關(guān)鍵抓手?？山⑸镒R(shí)別體系，在問診環(huán)節(jié)強(qiáng)制實(shí)施人臉檢測(cè)，確保醫(yī)師與患者身份的真實(shí)性。此外，還要建立和完善處方存證平臺(tái)，將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數(shù)據(jù)上傳備查，實(shí)現(xiàn)全流程可追溯。針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)藥品，應(yīng)設(shè)置AI二次審核系統(tǒng)，自動(dòng)比對(duì)患者歷史用藥記錄與新處方，觸發(fā)人工復(fù)核機(jī)制。這方面的技術(shù)已成熟，關(guān)鍵在于平臺(tái)是否愿為公共安全投入成本。

治本之策則在于糾正錯(cuò)誤觀念、重塑行業(yè)生態(tài)。醫(yī)療主管部門需建立醫(yī)師線上診療能力認(rèn)證體系，將問診響應(yīng)時(shí)間、病歷完整度等指標(biāo)納入考核與監(jiān)督，對(duì)長(zhǎng)期敷衍了事的線上醫(yī)生及其所在平臺(tái)實(shí)行淘汰制。此外，不妨將用藥安全和互聯(lián)網(wǎng)診療的特性等內(nèi)容，納入公民健康素養(yǎng)教育體系，提升公眾對(duì)處方藥和線上診療特殊性的認(rèn)知。只有線上醫(yī)生普遍更加珍視執(zhí)業(yè)聲譽(yù)，平臺(tái)更加注重自身責(zé)任并強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)管，患者自覺抵制“處方藥隨便開”等亂象，方能形成全社會(huì)共防共治的局面，為這一亂象釜底抽薪。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還處于早期發(fā)展階段，線上“秒開”處方藥亂象也還處于初病時(shí)期。有病得早治，若等變成頑疾再去治理，難度就會(huì)更大。也唯有盡早根治這一亂象，方能進(jìn)一步守護(hù)好民眾的生命與健康安全，也促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療持續(xù)健康發(fā)展。

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