全媒體記者 馬軍領(lǐng) 李京帆 通訊員 吳娟 耿汗青

2025年5月9日下午4時左右，正陽縣永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院突然響起一陣急促的呼救聲:“醫(yī)生!快看看我家老伴兒!他突然一邊身體活動不利索了!"69歲的趙先生在家中突發(fā)吐字不清，說話不順，右側(cè)肢體活動無力，家屬緊急將其送至離家較近的永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，一場爭分奪秒的腦卒中救援就此展開。

分診護(hù)士在初步問診后，懷疑患者為急性腦卒中，迅速將病人引導(dǎo)至卒中診室。卒中診室徐院長第一時間接診，發(fā)現(xiàn)患者存在右側(cè)肢體無力、言語含糊等典型腦卒中癥狀，憑借豐富的臨床經(jīng)驗，當(dāng)即判斷病情，并啟動醫(yī)院卒中綠色通道，立即聯(lián)系正陽縣人民醫(yī)院卒中中心請求遠(yuǎn)程會診與專業(yè)指導(dǎo)，同時安排卒中醫(yī)師迅速出診至永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展現(xiàn)場救治。

卒中醫(yī)療團(tuán)隊隨即迅速分組開展救治工作：一組醫(yī)生對患者進(jìn)行快速病情評估，并完善抽血化驗、頭顱CT等檢查;另一組護(hù)士立即為患者建立靜脈通路，并著手準(zhǔn)備溶栓藥物;與此同時，檢驗科也第一時間優(yōu)先處理患者的血液標(biāo)本，確保及時獲取準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果，為后續(xù)治療提供有力支持。

“患者確診為急性腦梗死，發(fā)病時間短，如果不及時治療，病情加重會導(dǎo)致偏癱等嚴(yán)重后果?；颊甙l(fā)病時間明確，且在4.5小時黃金治療窗內(nèi)，有溶栓適應(yīng)癥，排除禁忌癥，立即準(zhǔn)備靜脈溶栓!”永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院卒中團(tuán)隊當(dāng)機(jī)立斷給予溶栓。

溶栓治療結(jié)束后，患者神志清晰，精神明顯好轉(zhuǎn)，言語恢復(fù)正常，四肢活動自如，病情顯著改善，溶栓效果顯著。隨后轉(zhuǎn)診至正陽縣人民醫(yī)院后，急診磁共振檢查顯示：左側(cè)額頂葉存在急性腦梗死，經(jīng)過一周的住院觀察與治療，患者病情穩(wěn)定，身體恢復(fù)良好，順利出院。“永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院的溶栓非常及時!溶栓治療就像與時間賽跑，每一分鐘都至關(guān)重要。”主治醫(yī)師解釋道，“腦細(xì)胞對缺氧極其敏感，每延誤1分鐘，就有190萬個腦細(xì)胞死亡。我們必須在最短時間內(nèi)打通阻塞的血管，最大程度地挽救腦組織、減少后遺癥。”

此次永興鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院之間的緊密協(xié)作與無縫對接，成功實(shí)施急性腦梗死靜脈溶栓治療，不僅實(shí)現(xiàn)了正陽縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院卒中溶栓治療的“零突破”，也標(biāo)志著打通了“卒中溶栓第一公里”。這確保了患者能夠在發(fā)病后的最短時間內(nèi)接受最為有效的救治，極大提高了急性腦梗死再灌注治療的成功率。

卒中溶栓的關(guān)鍵在于接診醫(yī)生能否快速準(zhǔn)確地識別中風(fēng)癥狀。時間就是生命，時間就是大腦!越早開通阻塞的血管，治療效果就越好。對于遠(yuǎn)離城區(qū)的卒中患者而言，若需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，可能會錯過溶栓的最佳時機(jī)，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院具備進(jìn)行腦卒中溶栓的能力顯得尤為重要。

近年來，正陽縣大力推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)，致力于提升全縣醫(yī)療服務(wù)的整體水平，作為區(qū)域內(nèi)的重要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，正陽縣人民醫(yī)院通過積極開展卒中知識培訓(xùn)、加強(qiáng)人才培養(yǎng)、提供遠(yuǎn)程會診支持及藥物供應(yīng)等措施，積極助力各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院構(gòu)建基層卒中單元，顯著提升了基層醫(yī)療單位應(yīng)對急性腦梗死等緊急情況的能力，切實(shí)保障了患者的生命安全。

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