高血壓，簡單來說，就是咱們身體里的動(dòng)脈血壓，包括收縮壓和舒張壓，比正常水平高了。它分為兩種，一種是原發(fā)性高血壓，就是找不到具體原因的那種；另一種是繼發(fā)性高血壓，是由其他疾病引起的。怎么判斷是不是高血壓呢？就是在沒吃降壓藥的情況下，不同日子里量三次血壓，如果收縮壓超過140mmHg，或者舒張壓超過90mmHg，那就是高血壓了。就算你正在吃降壓藥，血壓低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，但以前有過高血壓病史，也還是算高血壓?，F(xiàn)在，咱們國家成年人里，高血壓的人可不少，估計(jì)有2.45億呢！高血壓還是導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)這些嚴(yán)重疾病的主要原因之一。

那么高血壓產(chǎn)生都有哪些原因，跟我們身體哪些代謝有關(guān)系呢？

糖代謝：胰島素抵抗是2型糖尿病和高血壓的共同“幕后黑手”。它會(huì)讓胰島素水平升高，進(jìn)而讓腎臟多吸收水和鈉，交感神經(jīng)也變得異常興奮，動(dòng)脈彈性變差，血壓就上去了。

脂類代謝：吃太多脂肪和膽固醇，不僅會(huì)讓人變胖，還會(huì)讓血管收縮的物質(zhì)增多，血管舒張的物質(zhì)減少，血壓也就跟著升高了。

蛋白質(zhì)代謝：和前面兩個(gè)不一樣，蛋白質(zhì)攝入量和高血壓是反著來的。蛋白質(zhì)吃得多，某些能降壓的多肽和微量營養(yǎng)素也就攝入得多，比如大豆蛋白質(zhì)里的精氨酸、半胱氨酸和甘氨酸。而且，蛋白質(zhì)種類吃得越豐富，得高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就越低，能降低66%呢！

營養(yǎng)素代謝：鈉過多：吃鹽太多引起的高血壓叫鹽敏感性高血壓。鈉攝入多了，身體里的液體和心臟輸出的血量就會(huì)增加。鹽敏感的人，腎臟對鹽的反應(yīng)不正常，會(huì)保留大部分鹽。同時(shí)，血管內(nèi)皮功能也會(huì)失調(diào)，導(dǎo)致血管舒張障礙，血壓升高。鉀缺乏：鉀可是個(gè)好東西，它能通過多種方式降低血壓。比如，讓血管平滑肌細(xì)胞外的鉀濃度升高，就能讓血管放松，血壓下降。補(bǔ)鉀還能抑制鈉的重吸收，讓腎小球?yàn)V過率增加，血壓也就跟著降了。鈣攝入不足：鈣和血壓也是反著來的。鈣攝入不足，血管壁平滑肌細(xì)胞膜的通透性就會(huì)增加，細(xì)胞外的鈣就會(huì)流進(jìn)細(xì)胞里，讓平滑肌細(xì)胞收縮，血壓上升。鈣攝入多了，就能促進(jìn)鈉的排泄，降低血壓。

治療高血壓，除了合理用藥之外，咱們怎么吃才能降血壓呢？首先就是限制脂肪攝入，控制體重，脂肪攝入量別超過每日總能量的25%，少吃飽和脂肪酸，多吃富含ω-3 PUFA的食物。超重和肥胖的人要減重，目標(biāo)減重5%~15%以上。運(yùn)動(dòng)方面，推薦中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每天30分鐘，每周5~7天，最好再加點(diǎn)抗阻運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練和柔韌性拉伸訓(xùn)練。特別要注意，血壓沒控制好的人，別做高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

其次要減少鈉鹽攝入：咱們國家居民膳食中75.8%的鈉都來自食鹽，所以得少吃鹽，盡量控制在每天5克以內(nèi)。

高血壓雖然可怕，但只要咱們了解它，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，就能把它控制得穩(wěn)穩(wěn)的！

（劉海峰 駐馬店市第一人民醫(yī)院）

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