新聞1+1丨2026年重點推動生育保險發(fā)展 新政策釋放哪些信號?
12月13日,全國醫(yī)療保障工作會議上釋放的信息提到,2026年要重點推動生育保險發(fā)展,“力爭做到讓孕產(chǎn)婦從大肚子進醫(yī)院到抱娃出醫(yī)院,住院分娩過程中產(chǎn)生的、屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費用,參保人個人基本不花錢。”這個目標如何實現(xiàn)?能省下多少錢?
新政策釋放了哪些信號?
中國人口發(fā)展研究中心副研究員 史毅:從全國醫(yī)保會議釋放的政策信號可以看到,雖然針對生育環(huán)節(jié)的免費化政策,聚焦在非常小的點上,但是它釋放出來的是非常積極的政策信號,即進一步強化生育保障,建設(shè)生育友好型社會。
首先在加大保障和改善民生力度方面,國家醫(yī)保政策包括生育保險政策,正在逐步通過三個方面的努力,來改善和降低家庭還有個人的生育負擔、生育成本。
首先是通過擴大生育保險的覆蓋范圍,把更多人群吸納進來,參加和享受到生育保險相關(guān)的一系列政策。
第二個方面,通過相關(guān)政策改革,進一步降低生育和分娩的費用和價格,讓更多的人可以用更少的錢來享受到相應(yīng)的服務(wù)。
第三個方面,通過增加生育保險的功能,讓更多的和住院分娩、生育相關(guān)醫(yī)療的項目納入醫(yī)保,納入生育保險的覆蓋范圍來。
新政策可以節(jié)省多少錢?
史毅:從目前全國平均水平來看,生育一個孩子大概需要花費一萬多元,當然不同的地區(qū)、不同的醫(yī)療機構(gòu),費用會有不同,價格也會有一定的差距。從住院分娩環(huán)節(jié)來看,基本上占到了整個生育費用的30%到40%。如果一位女性通過順產(chǎn)的方式完成了住院分娩,全國來看大概需要花費3000元到5000元,如果需要通過剖宮產(chǎn)來進行住院分娩,大概需要花費5000元到10000元。
本次住院分娩費用個人“無自付”政策,重點針對兩類人群,既包括通過剖宮產(chǎn)的方式分娩的人群,也包括通過順產(chǎn)的方式分娩的人群。同樣一個政策,最后惠及到個人身上的時候,可能產(chǎn)生的減負費用是有差異的。比如一位順產(chǎn)的媽媽,可能有3000元到5000元費用減免的受益,但是對于一位剖宮產(chǎn)分娩的媽媽,受益可能會更多。
如何讓靈活就業(yè)人員受益?
史毅:從一些地方的經(jīng)驗可以看到,很多地方通過財政補貼加個人繳費的方式,共同分擔原來由企業(yè)或由用人單位來承擔的生育保險費用的繳納,把更多的靈活就業(yè)人員納入覆蓋范圍里。
史毅:很多地區(qū)通過財政補貼的方式,降低和減輕個人參加生育保險的成本,讓個人有意愿、有能力去參加生育保險。同時,通過各項政策降低生育保險生效的時間,來提高生育保險政策的包容性。傳統(tǒng)上有很多保險,要連續(xù)繳納費用六個月及以上,才可以享受相關(guān)政策。有些地區(qū)針對靈活就業(yè)人員,可能在參加生育保險之后第二個月就可以享受。
有些地區(qū)針對失業(yè)人群還有專門的一系列政策,失業(yè)期間的生育保險費用是由財政補貼繳納的,這樣也可以保證個人在就業(yè)上的連續(xù)性,同時也可以保證個人在工作變動、居住地調(diào)整等一系列靈活性比較強的環(huán)境里,享受生育保險能夠提供的各項支持。(央視新聞客戶端)
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