全媒體記者 梁翊韜 通訊員 黃杰 周甜
近年來,肌骨超聲技術(shù)越來越成熟,在守護肌肉、骨關(guān)節(jié)健康方面發(fā)揮著越來越大的作用。近日,71歲的馮大爺于20天前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體偏癱,反應(yīng)遲鈍,口齒不利。為求進一步治療,家人帶著他來到鄭州大學(xué)附屬腦病醫(yī)院(駐馬店市第二人民醫(yī)院)。
醫(yī)院神經(jīng)外科林亞洲主任團隊詢問其既往病史,馮大爺跟醫(yī)生說自己頭痛的時候“像電鉆往腦殼里鉆,疼得撞墻”“別人說我瘋了,連我自己都懷疑”“痛的想死,趴在老伴懷里哭”……馮大爺因長期頭痛反復(fù)就診于多家醫(yī)院,曾被當作“精神疾病”治療,長期接受抗焦慮治療,癥狀不僅沒有減輕,反而越來越嚴重。
醫(yī)生通過多維度評估(包括病史回溯、疼痛特征分析及神經(jīng)功能測試),結(jié)合肌骨超聲動態(tài)掃查,揪出了讓馮大爺頭痛多年的“元兇”:顴顳神經(jīng)及耳顳神經(jīng)周圍存在異常筋膜粘連與炎性卡壓。
在肌骨超聲精準定位下,林亞洲主任用一根細針注入“消炎水”,注射完畢,疼痛立即消失,效果立竿見影,折磨患者多年的頭痛消失殆盡,久違的笑容展現(xiàn)在了馮大爺?shù)哪樕稀?/p>
林亞洲表示,傳統(tǒng)檢查難以捕捉的神經(jīng)卡壓,正是肌骨超聲技術(shù)的“秘密武器”:高頻超聲實時成像,0.1mm級分辨神經(jīng)走行路徑,鎖定被筋膜包裹的“發(fā)炎神經(jīng)”。超聲下可見鞘膜增厚、血流信號異常,這些“犯罪證據(jù)”讓誤診無所遁形。
肌骨超聲的檢查范圍相當廣泛,可以說是從頭到腳,從淺到深。從“鼠標手”到“媽媽手”,從運動員到廣場舞阿姨,都可能需要它。首先是六大關(guān)節(jié)的評估,肩、肘、腕、髖、膝、踝,肌骨超聲可以清晰地觀察關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶以及關(guān)節(jié)囊等結(jié)構(gòu)。除了四肢關(guān)節(jié),我們的皮膚及皮下軟組織、肌肉、外周神經(jīng)病變,比如腕管綜合征、肘管綜合征、腱鞘炎、體表包塊等病變,肌骨超聲都能準確地進行評估。
總之,只要是超聲波能穿透的部位,肌骨超聲都能“大顯身手”,尤其是對于肌肉、肌腱、神經(jīng)等軟組織病變,它具有獨特的優(yōu)勢,能夠發(fā)現(xiàn)一些其他檢查方法可能遺漏的細微病變。
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