全媒體記者 畢可     通訊員 陸若希 邢秋錦

近日，駐馬店市中醫(yī)院心胸外科普外科成功為飽受病痛折磨十余年的劉先生實施了高難度手術，完整切除了其體內(nèi)一段罕見的先天性長段型巨結腸病變腸管。這一手術的成功，標志著醫(yī)院在罕見成人先天性巨結腸的診斷與治療領域取得了顯著突破。

此前，劉先生在過去十幾年間反復遭受腹脹、腹痛和嚴重排便困難的折磨。隨著病情進展，其腹部異常膨隆，嚴重影響生活質(zhì)量和營養(yǎng)狀態(tài)。近三年來，他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院尋求治療，嘗試了灌腸、胃腸減壓、腹部理療等多種保守療法，但癥狀不僅未緩解反而持續(xù)加重。

抱著最后一線希望，劉先生來到駐馬店市中醫(yī)院心胸外科普外科就診。接診的彭孝武醫(yī)生仔細詢問病史并結合影像學檢查，確診其為成人先天性巨結腸。此時患者腹部膨隆顯著，全身營養(yǎng)狀況極差，病情十分危重。

面對如此復雜危重的病例，彭孝武醫(yī)生迅速組織科室進行多次疑難病例討論。團隊制定了周密的術前計劃：首先進行積極的營養(yǎng)支持，改善患者基礎狀態(tài)；同時，護理團隊密切監(jiān)測患者循環(huán)狀況，精心完善各項術前準備，為創(chuàng)造安全的手術條件奠定基礎。

手術中，彭孝武醫(yī)生團隊面臨的挑戰(zhàn)遠超預期：患者全結腸嚴重擴張，尤以降結腸至直腸上段為甚，腸管最大直徑達20厘米；腸壁高度水腫增厚、僵硬，蠕動功能幾乎喪失；腹腔內(nèi)還存在廣泛而致密的粘連。憑借豐富的臨床經(jīng)驗和精準的手術操作，彭孝武醫(yī)生帶領團隊迎難而上，克服重重困難，最終耗時3小時成功完整切除了巨大的病變腸段。

術后康復是另一場硬仗。由于患者長期處于腹內(nèi)高壓狀態(tài)，術后循環(huán)系統(tǒng)波動劇烈。心胸外科普外科醫(yī)護團隊以高度的責任心，實施24小時嚴密監(jiān)護和精細化護理，并充分發(fā)揮本院中醫(yī)特色診療優(yōu)勢，中西醫(yī)結合，有效穩(wěn)定了患者病情，確保了術后恢復平穩(wěn)順利。術后，劉先生康復出院。他激動地對彭孝武醫(yī)生表達感激之情：“謝謝您彭大夫！這么多年了，我從來沒有像現(xiàn)在這樣排便順暢過，我終于能過上正常人的生活了！”

彭孝武醫(yī)生介紹，先天性巨結腸是一種發(fā)病率約為1/5000的消化道畸形，成人發(fā)病更為罕見。其根本原因是病變腸段缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，導致腸管持續(xù)痙攣狹窄，糞便通過受阻，從而引發(fā)頑固性便秘、腹脹、嘔吐甚至呼吸困難。該病根據(jù)病變范圍可分為不同類型（如本例即屬長段型）。彭醫(yī)生強調(diào)，先天性巨結腸對患者身心健康影響巨大，一旦確診，應盡早接受規(guī)范的手術治療，通?？色@得良好預后，顯著改善生活質(zhì)量。

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