全媒體記者 畢可     通訊員 陸若希 邢秋錦

近日，駐馬店市中醫(yī)院心胸外科普外科團(tuán)隊(duì)成功為一位高齡局部晚期胃癌患者實(shí)施了新輔助化療后的腹腔鏡下全胃切除術(shù)。這一高難度手術(shù)的圓滿成功，標(biāo)志著醫(yī)院在胃腸惡性腫瘤的精準(zhǔn)化、個(gè)體化綜合治療領(lǐng)域取得重要突破，為更多晚期胃癌患者點(diǎn)燃了根治希望。

患者吳爺爺身體一向硬朗，但半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)黑便。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，胃鏡和增強(qiáng)CT檢查提示“胃占位”，腫瘤位于胃小彎且伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床分期為cT3N1M0（局部晚期）。面對(duì)高齡和晚期分期的雙重挑戰(zhàn)，多家醫(yī)院均建議進(jìn)行姑息治療?？粗諠u消瘦的老人，家屬抱著最后一線希望，慕名找到駐馬店市中醫(yī)院心胸外科普外科的彭孝武醫(yī)生。

彭孝武醫(yī)生高度重視吳爺爺?shù)膹?fù)雜病情，立即啟動(dòng)多學(xué)科診療（MDT）機(jī)制，組織腫瘤科、脾胃消化科、病理科、影像科等專家進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診。專家團(tuán)隊(duì)深入討論后認(rèn)為：對(duì)于吳爺爺這類進(jìn)展期或局部晚期胃癌患者，直接手術(shù)難度大、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。規(guī)范化的術(shù)前新輔助化療（采用XELOX方案）是更優(yōu)選擇，能有效縮小腫瘤、降低分期，為根治性手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，最大程度提升治療效果。吳爺爺及家屬充分理解并接受了這一專業(yè)建議。

經(jīng)過(guò)3個(gè)周期的精心新輔助化療，復(fù)查結(jié)果顯示效果顯著：腫瘤明顯縮小，成功實(shí)現(xiàn)降期。在完成嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備后，彭孝武醫(yī)生帶領(lǐng)心胸外科普外科團(tuán)隊(duì)，憑借精湛的技術(shù)，為吳爺爺成功實(shí)施了腹腔鏡下全胃癌根治術(shù)。手術(shù)不僅完整切除了全胃并清掃了周圍淋巴結(jié)，還精細(xì)地完成了空腸與食管下段的側(cè)側(cè)吻合及小腸布朗吻合重建，過(guò)程順利。術(shù)后，團(tuán)隊(duì)充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)，為吳爺爺制定了包含中醫(yī)理療在內(nèi)的個(gè)性化康復(fù)方案。在精心護(hù)理下，吳爺爺恢復(fù)良好，已順利康復(fù)出院。

此次手術(shù)的成功，一方面樹(shù)立了技術(shù)標(biāo)桿，作為胃腸外科領(lǐng)域高精尖手術(shù)的全腹腔鏡下全胃根治性切除術(shù)，相比傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，具備創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)快的顯著優(yōu)勢(shì)；另一方面，充分彰顯了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）模式在制定復(fù)雜病例最優(yōu)方案中的核心作用，以及心胸外科與普外科團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域的高超技術(shù)水平，是醫(yī)院綜合實(shí)力的體現(xiàn)。同時(shí)，它也為高齡、局部晚期胃癌患者提供了獲得根治性治療和長(zhǎng)期生存的新路徑，帶來(lái)了切實(shí)的康復(fù)希望。

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