全媒體記者 韓冰  通訊員 趙詩(shī)琦

今年70歲的王先生退休后一直保持著規(guī)律的生活，每天晨起散步、午后養(yǎng)花，日子過(guò)得平靜愜意，可誰(shuí)也沒想到，一場(chǎng)隱藏了六年的健康危機(jī)，正悄悄向他逼近，六年前的一天，他在排尿時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常，呈鮮紅色，但沒有任何疼痛不適感，起初他有些擔(dān)心，可試著多喝了幾杯水后，發(fā)現(xiàn)血尿癥狀竟然消失了，這讓王先生松了口氣，覺得只是偶然的“小插曲”，壓根沒往心里去，更沒想過(guò)要去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查就這樣，血尿斷斷續(xù)續(xù)纏了他六年每次都是靠多喝水暫時(shí)緩解，直到兩天前，血尿突然加重，鮮紅色的尿液持續(xù)出現(xiàn)，這才讓王先生慌了神在家人的陪伴下，他趕緊前往，駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外二科，尋求幫助。

經(jīng)完善相關(guān)檢查后，病理結(jié)果確診為膀胱惡性腫瘤，急需手術(shù)干預(yù)，面對(duì)王先生的病情，駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外二科主任劉太陽(yáng)組織團(tuán)隊(duì)迅速展開綜合評(píng)估。考慮到患者病情的復(fù)雜性，最終決定為其實(shí)施腹腔鏡下膀胱癌根治性切除術(shù)+Bricker回腸膀胱術(shù)。

據(jù)醫(yī)生介紹，根治性膀胱全切是治療膀胱癌的有效方法，而膀胱切除后尿流改道的選擇至關(guān)重要。此次手術(shù)包含腹腔鏡下膀胱、前列腺、雙側(cè)精囊切除，盆腔淋巴結(jié)清掃，截取回腸、尿流改道等多個(gè)復(fù)雜步驟，步驟繁瑣、難度極大、耗時(shí)較長(zhǎng)，是泌尿外科復(fù)雜的四級(jí)手術(shù)之一，被業(yè)界稱為泌尿外科手術(shù)領(lǐng)域“珠穆朗瑪峰”，對(duì)主刀醫(yī)生的技術(shù)熟練度、手術(shù)精準(zhǔn)度以及整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力都有著近乎嚴(yán)苛的要求。腹腔鏡下膀胱癌根治性切除術(shù)+Bricker回腸膀胱術(shù)優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)利用回腸的生理特性，通過(guò)腸管順蠕動(dòng)實(shí)現(xiàn)“新膀胱”的自主收縮，不僅逆行感染及電解質(zhì)紊亂發(fā)生率低，還能通過(guò)腹部造口袋收集尿液，相當(dāng)于為患者安裝了“排尿閥”，讓患者術(shù)后可回歸“自然”排尿，無(wú)需承受尿頻、夜尿次數(shù)多的煩惱；同時(shí)腹腔鏡下膀胱癌根治性切除術(shù)+Bricker回腸膀胱術(shù)護(hù)理方便，避免了原位新膀胱手術(shù)患者因腹部加壓排尿可能導(dǎo)致的輸尿管反流、腎積水、腎功能受損等風(fēng)險(xiǎn)，能極大提高患者術(shù)后生活質(zhì)量。

為確保手術(shù)成功，駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外二科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，術(shù)前進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備，反復(fù)研討手術(shù)方案，預(yù)判可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，并制定應(yīng)對(duì)措施。手術(shù)中，劉太陽(yáng)憑借多年積累的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的腔鏡操作功底，精準(zhǔn)完成每一個(gè)手術(shù)步驟，團(tuán)隊(duì)成員默契配合、各司其職，麻醉醫(yī)師全程嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，確保手術(shù)安全。

手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)，完整切除了腫瘤組織，順利完成尿流改道重建，然而手術(shù)的成功只是第一步，術(shù)后的精心護(hù)理，對(duì)于患者的康復(fù)同樣至關(guān)重要，王先生術(shù)后回到病房駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外二科護(hù)理團(tuán)隊(duì)，便立即啟動(dòng)了個(gè)性化護(hù)理方案，用專業(yè)與貼心為他的康復(fù)保駕護(hù)航?？紤]到患者年齡較大，術(shù)后臥床期間，護(hù)理團(tuán)隊(duì)定時(shí)協(xié)助他翻身、拍背，進(jìn)行肢體按摩，預(yù)防壓瘡和靜脈血栓的發(fā)生。對(duì)于回腸膀胱造口的護(hù)理，護(hù)理團(tuán)隊(duì)更是格外細(xì)心，她們定時(shí)為造口進(jìn)行清潔、消毒，更換造口袋，耐心教導(dǎo)患者及家屬造口護(hù)理的正確方法和注意事項(xiàng)，確保患者出院后能夠獨(dú)立完成造口護(hù)理。

在科室醫(yī)務(wù)人員的精心照料下，王先生的身體恢復(fù)順利，術(shù)后傷口愈合良好，造口功能正常，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，順利出院。

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