全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶

日前，患者李先生，55歲，無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴疼痛，遂到當(dāng)?shù)卦\所就診，診所醫(yī)生考慮感染引起，給予阿莫西林膠囊口服，效果不佳，后給予頭孢噻肟針應(yīng)用，效果仍不理想，頸部淋巴結(jié)呈進行性加重，伴有舌頭腫脹、疼痛、發(fā)熱，不能進食、言語。

為求進一步診治，患者來駐馬店市第一人民醫(yī)院血液淋巴瘤科就診。

結(jié)合頸部淋巴結(jié)腫大，無肝脾腫大，無其他部位淋巴結(jié)腫大，最終診斷為頸部急性淋巴結(jié)炎，給予抗感染、抗炎、清熱解毒等對癥藥物應(yīng)用，當(dāng)日舌頭腫脹、疼痛等癥狀明顯減輕，一期治療后李先生能正常說話、吃飯，現(xiàn)已康復(fù)出院。

駐馬店市第一人民醫(yī)院醫(yī)生表示，頸部淋巴結(jié)炎分為頸部急性淋巴結(jié)炎和頸部慢性淋巴結(jié)炎。急性淋巴結(jié)炎好發(fā)于兒童的頸部，稱為頸部淋巴結(jié)炎。多由上呼吸道感染、扁桃體炎、齲齒、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎癥引起，通過淋巴引流途徑引起頸部淋巴結(jié)感染。病原菌以金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌為主。慢性淋巴結(jié)炎常因急性淋巴結(jié)炎治療不徹底，原發(fā)灶未解除或機體抵抗力差演變而來。

頸部淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)：全身癥狀急性淋巴結(jié)炎常有畏寒、發(fā)熱、乏力、全身不適及食欲減退等。原發(fā)感染病灶癥狀可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。局部癥狀一側(cè)或雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，可有壓痛，質(zhì)中，表面光滑，可活動。腫大淋巴結(jié)數(shù)目及大小不一，多為蠶豆到拇指大小。急性淋巴結(jié)炎局部常有紅腫、發(fā)熱、疼痛。慢性淋巴結(jié)炎急性發(fā)作時癥狀同急性淋巴結(jié)炎。經(jīng)抗感染治療后淋巴結(jié)縮小，但仍可摸到，可活動，無壓痛。

醫(yī)生提醒，為預(yù)防頸部淋巴結(jié)炎，平時應(yīng)注意勞動保護，避免受外傷，若有皮膚損傷則應(yīng)及時消毒處理，防止感染蔓延。若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等，也應(yīng)及時抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。保持良好的生活習(xí)慣，平時應(yīng)積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，抵抗細菌和病毒的侵襲。日常飲食宜清淡，營養(yǎng)宜均衡，忌食辛辣刺激和油膩食品。同時，要注意個人衛(wèi)生。注意口腔清潔，早期治療齲齒，切除有病變的扁桃體。（編輯 李宗文）

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