換季了，感冒的人逐漸多了起來，這時(shí)人們經(jīng)常想起板藍(lán)根。那么，板藍(lán)根能否預(yù)防感冒？
板藍(lán)根是一種常見的中藥材，主要來自十字花科植物菘藍(lán)的干燥根，具有悠久的使用歷史，在傳統(tǒng)中醫(yī)中被歸類為“清熱解毒”藥，常用于治療風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛等熱證。其性寒，味苦，傳統(tǒng)上認(rèn)為對“熱毒”癥狀（如發(fā)熱、咽痛）有一定緩解作用。
現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，板藍(lán)根一方面具有抗病毒與抗菌作用：部分實(shí)驗(yàn)顯示，板藍(lán)根中的活性成分（如靛苷、多糖等）在體外對某些病毒（如流感病毒、腺病毒）有抑制作用，但這類研究多為細(xì)胞或動物實(shí)驗(yàn)，尚未在人體臨床試驗(yàn)中得到明確驗(yàn)證。
另一方面，它還具有免疫調(diào)節(jié)作用：板藍(lán)根的免疫調(diào)節(jié)作用是其藥理活性的核心之一，主要通過激活固有免疫和調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫來增強(qiáng)機(jī)體防御能力，同時(shí)避免過度炎癥反應(yīng)。
但是，板藍(lán)根的療效和適用范圍存在一定局限性。首先，抗病毒作用有限，缺乏高質(zhì)量臨床證據(jù)。體外實(shí)驗(yàn)不等于體內(nèi)效果，雖然部分實(shí)驗(yàn)室研究顯示板藍(lán)根提取物對某些病毒（如流感病毒）有抑制作用，但體外實(shí)驗(yàn)濃度遠(yuǎn)高于人體實(shí)際用藥水平，且無法直接等同于臨床療效。目前尚無大規(guī)模、隨機(jī)雙盲的臨床研究證實(shí)板藍(lán)根對流感或其他病毒感染有顯著治療作用。世界衛(wèi)生組織（WHO）和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指南均未推薦其作為抗病毒主要藥物。
其次，板藍(lán)根的適用癥有限，不適用于所有感冒類型。中醫(yī)理論中，板藍(lán)根適用于風(fēng)熱感冒（癥狀如發(fā)熱、咽痛、黃痰），但對風(fēng)寒感冒（畏寒、清涕、白痰）可能加重癥狀。因此，它無法替代對癥治療。比如對于細(xì)菌感染（如鏈球菌性咽炎）或重癥病毒感染（如COVID-19），板藍(lán)根不能替代抗生素或抗病毒藥物。
第三，需要注意板藍(lán)根的潛在不良反應(yīng)與安全性問題。一個(gè)是過敏風(fēng)險(xiǎn)。部分人服用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢甚至過敏性休克，尤其對菊科植物過敏者需謹(jǐn)慎。再一個(gè)是消化系統(tǒng)反應(yīng)，大劑量或長期使用可能導(dǎo)致惡心、腹瀉等胃腸道不適。另外還有肝腎功能影響，個(gè)別案例報(bào)道，長期服用可能引發(fā)肝酶異常，肝腎疾病患者需遵醫(yī)囑。
在健康傳播中，板藍(lán)根的預(yù)防作用經(jīng)常被夸大。對此要明確，無證據(jù)表明板藍(lán)根可預(yù)防流感或COVID-19等傳染病，盲目服用可能延誤疫苗接種或其他防護(hù)措施。還可能延誤規(guī)范治療，依賴板藍(lán)根治療嚴(yán)重感染（如肺炎、細(xì)菌性扁桃體炎）可能導(dǎo)致病情加重。
板藍(lán)根的合理使用建議如下。
首先，作為輔助治療。輕癥風(fēng)熱感冒可短期使用，若癥狀持續(xù)超過3天或加重，需及時(shí)就醫(yī)。其次，過敏體質(zhì)、孕婦、嬰幼兒、肝腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。第三，避免聯(lián)合用藥風(fēng)險(xiǎn)，與西藥（如解熱鎮(zhèn)痛藥）同服時(shí)需注意相互作用，建議間隔2小時(shí)。
（權(quán)小飛 作者為北京地壇醫(yī)院藥學(xué)部藥師）
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