全媒體記者 梁翊韜     通訊員 邢小寶

前不久，36歲的患者小慧在孕育2個孩子后再次懷孕，孕育過2個孩子的她自認為早孕反應明顯，未及時產(chǎn)檢。于近日出現(xiàn)腹部陣痛，因不嚴重，并未給予重視。而后又出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，進而突感渾身無力，四肢冰涼至休克，經(jīng)120急診入駐馬店市第一人民醫(yī)院以“感染性休克”收入院。

入院后，積極完善相關檢查，床旁超聲提示：宮內(nèi)囊性回聲；子宮壁低回聲（考慮肌瘤）；盆腔內(nèi)不均質回聲（考慮凝血塊）；右下腹部低回聲（考慮凝血塊）；盆腔積液/血，腹部可抽出不凝血。

經(jīng)市第一人民醫(yī)院西院區(qū)普外科、西院區(qū)重癥醫(yī)學科、麻醉科手術部、超聲科等多學科會診后，綜合考慮為：宮內(nèi)宮外同時受孕，且宮外孕破裂。隨后，白銀枝主任向小慧及家人講明宮內(nèi)宮外同時懷孕對身體的影響，以及手術可能產(chǎn)生的后果，小慧和家人綜合考慮后，選擇同時結束宮內(nèi)宮外妊娠。

白主任決定為其立即行盆腔腹腔鏡探查術+人工流產(chǎn)術，距離入院僅2小時小慧就被推到手術室。在腹腔鏡進入腹腔后，白銀枝主任快速找到出血點，切除右側輸卵管止住了血，發(fā)現(xiàn)切下來的組織有絨毛組織，術后經(jīng)病理檢查明確了宮外孕破裂診斷。

為不影響后期妊娠的情況下，醫(yī)生在B超監(jiān)測下迅速又為小慧做了人工流產(chǎn)，歷時一個小時，手術順利結束。整個手術清理出腹腔血液約2300ml，術后5天順利出院。

白銀枝表示，在自然受孕中，宮內(nèi)宮外復合妊娠十分罕見，概率約為三萬分之一。自然周期多是排一枚卵子，不是宮內(nèi)孕就是宮外孕，偶有自然排卵或應用輔助生殖技術多于兩枚時，很可能是一個到達宮內(nèi)一個到達宮外。若復合妊娠不及時發(fā)現(xiàn)，容易引起宮外孕破裂大出血，還可能導致宮內(nèi)胎兒流產(chǎn)，所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷非常重要，但由于宮內(nèi)妊娠的感染，符合妊娠診斷較為困難，容易誤診或漏診，建議孕婦在妊娠6-7周做陰道超聲檢查。

免責聲明：凡本網(wǎng)注明“來源：XXX（非駐馬店廣視網(wǎng)、駐馬店融媒、駐馬店網(wǎng)絡問政、掌上駐馬店、駐馬店頭條、駐馬店廣播電視臺）”的作品，均轉載自其它媒體，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責，作品版權歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權請告知，我們將盡快刪除相關內(nèi)容。凡是本網(wǎng)原創(chuàng)的作品，拒絕任何不保留版權的轉載，如需轉載請標注來源并添加本文鏈接：http://www.892249.com/showinfo-889-350016-0.html，否則承擔相應法律后果。