全媒體記者 梁翊韜     通訊員 邢小寶

近日，44歲的張女士（化名）發(fā)現(xiàn)右側頸部無痛性包塊已有1周，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉有41.1*18.9mm、22×14mm的囊實性結節(jié)，左葉有3.6*2.6mm的囊實性結節(jié)（擬C-TIRADS3類）和2.8×2.0mm的單純囊性結節(jié)（擬C-TIRADS2類）。

由于結節(jié)導致頸部外形改變影響美觀，且她對傳統(tǒng)手術留下的瘢痕心存顧慮，一直糾結不已。后來了解到可通過微創(chuàng)治療解決，慕名來到駐馬店市第一人民醫(yī)院普外科二病區(qū)就診。

為張女士完善相關檢查后，行甲狀腺腫物穿刺活檢，病理結果提示未見惡性腫瘤細胞。經(jīng)過醫(yī)生綜合評估后，張女士符合射頻消融指征。在獲得患者同意后，團隊為她制定了個性化方案，完善術前準備，隨后為其實施超聲引導下右側甲狀腺腫物射頻消融術。

術中采用液體隔離技術形成“安全隔離帶”，針對囊實性結節(jié)特點，先抽吸囊液再對實性部分分層消融，全程實時超聲監(jiān)測。術后第二天，張女士恢復良好，頸部包塊消失，“脖子上沒留疤，恢復得也快，太滿意了！”她開心地說。

駐馬店市第一人民醫(yī)院普外科二病區(qū)醫(yī)生表示，熱消融術是一種“針”式微創(chuàng)治療技術，在超聲引導下，將消融針經(jīng)皮精準插入結節(jié)內，通過設備產生高溫，破壞結節(jié)組織，從而使結節(jié)組織凝固壞死。這是一種新型的微創(chuàng)治療方式，包括射頻消融、微波消融、激光消融等。簡單來說，就是用高溫把結節(jié)“燙死”。

目前熱消融術廣泛應用于甲狀腺結節(jié)、肝臟腫瘤、肺腫瘤、胰腺腫瘤等良惡性腫瘤的治療，甚至也應用于骨關節(jié)、心血管等器官病變的治療，并取得了良好的臨床效果。

與傳統(tǒng)手術切除部分或全部甲狀腺相比，熱消融術無需開刀，僅通過穿刺針進行操作，針對結節(jié)進行治療，傷口極?。ㄍǔＶ挥袔缀撩祝?，術后恢復快，不影響正常生活和工作，能最大程度保留正常甲狀腺組織，減少術后甲狀腺功能減退的發(fā)生，避免患者需要長期服用甲狀腺激素藥物。

醫(yī)生提醒，大部分良性結節(jié)是不需要手術的，僅一部分良性結節(jié)因為出現(xiàn)壓迫癥狀或影響美觀，以及不能除外惡性的情況下，需要外科處理。

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